É um marco na luta contra o câncer: as taxas de mortalidade por câncer nos EUA caíram continuamente nos últimos 25 anos, de acordo com um novo relatório.
De 1991 a 2016, a taxa de mortalidade por câncer nos EUA caiu 1,5% ao ano, resultando em um declínio geral de 27% durante o período de 25 anos, de acordo com o relatório da American Cancer Society (ACS). Isso se traduz em um número estimado de 2,6 milhões de mortes a menos do que seria esperado se as taxas de mortalidade continuassem no seu pico, disseram os pesquisadores.
Mas, apesar desse progresso, há disparidades crescentes nas mortes por câncer de acordo com o status socioeconômico, com pessoas vivendo em comunidades mais pobres enfrentando uma carga cada vez maior de cânceres evitáveis, segundo o relatório.
Embora o declínio contínuo nas taxas gerais de mortalidade por câncer seja uma boa notícia, as "más notícias que este relatório destacou as desigualdades estão aumentando, principalmente entre as de baixo status socioeconômico", disse o Dr. Darrell Gray II, vice-diretor do Center for Cancer Health Equity. no Centro de Câncer da Universidade Estadual de Ohio, que não participou do estudo. "Isso ressalta a importância de profissionais de saúde, pesquisadores e membros da comunidade leigos e advogados para continuar a pressionar pela equidade na saúde", disse Gray à Live Science.
Declínios nos principais tipos de câncer
Em 2016, houve 156 mortes por câncer para cada 100.000 pessoas, ante uma taxa de 215 mortes por câncer por 100.000 pessoas em 1991.
O declínio de duas décadas e meia deve-se principalmente à redução do tabagismo (que aumenta o risco de vários tipos de câncer, principalmente câncer de pulmão), bem como a avanços na detecção e tratamento precoces do câncer, segundo o relatório. .
Por exemplo, as taxas de mortalidade por câncer de pulmão caíram 48% entre os homens de 1990 a 2016; e 23% entre as mulheres de 2002 a 2016. As taxas de mortalidade por câncer de mama caíram 40% entre as mulheres de 1989 a 2016; as taxas de mortalidade por câncer de próstata caíram 51% entre os homens de 1993 a 2016; e as taxas de mortalidade por câncer colorretal caíram 53% entre homens e mulheres de 1970 a 2016, segundo o relatório.
No entanto, as taxas de vários outros tipos de câncer têm aumentado nos últimos anos, incluindo câncer endometrial (câncer do revestimento do útero), que aumentou 2,1% ao ano entre 2012 e 2016, e câncer de pâncreas, que aumentou 0,3% ao ano entre homens durante esse mesmo período. As taxas de mortalidade por câncer de fígado também aumentaram 1,2% ao ano entre homens e 2,6% ao ano entre mulheres, de 2012 a 2016.
Gray observou que, embora cânceres como o câncer de mama e colorretal tenham diretrizes de triagem baseadas em evidências disponíveis, não existem diretrizes para câncer de pâncreas e uterino.
"Podemos continuar vendo um aumento nas taxas de mortalidade enquanto estamos trabalhando para disponibilizar a triagem baseada em diretrizes" para esses tipos de câncer, disse Gray. "Ainda há muito trabalho e muita pesquisa" que precisa ser feita nessa área, acrescentou.
Disparidades socioeconômicas
O relatório também descobriu que as diferenças nas taxas de mortalidade por câncer por raça estão diminuindo, mas as diferenças por status socioeconômico estão aumentando. Por exemplo, a taxa de mortalidade por câncer do colo do útero entre mulheres em municípios pobres nos EUA é duas vezes maior que a de mulheres em municípios mais ricos, segundo o relatório. E as taxas de mortalidade por câncer de pulmão e fígado são mais de 40% maiores entre os homens que vivem em municípios pobres, em comparação com os municípios mais ricos.
São necessários maiores esforços para resolver esta lacuna. "Esses municípios são frutos baixos para os esforços de controle do câncer com foco local, incluindo maior acesso a cuidados básicos de saúde e intervenções para parar de fumar, vida saudável e programas de rastreamento de câncer", concluiu o relatório.
Gray concordou e disse que os pacientes de baixo nível socioeconômico enfrentam muitas barreiras à prevenção do câncer - por exemplo, eles podem não conseguir uma folga do trabalho para consultas médicas ou podem não conseguir comprar alimentos saudáveis. "Essas são prioridades concorrentes. São coisas que temos para ajudar as pessoas a não se apaixonar", disse Gray.
