Algumas mulheres se arrependem de congelar seus ovos e os médicos estão preocupados

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A maioria das mulheres que optam por congelar seus ovos está feliz por terem feito isso, mas cerca de 1 em cada 6 se arrepende da decisão, de acordo com um novo estudo.

Pesquisadores pesquisaram mulheres que foram submetidas ao congelamento de óvulos para "preservação da fertilidade", o que significa que elas poderiam usar os óvulos no futuro para conceber uma criança.

A descoberta de que algumas mulheres lamentaram sua decisão foi surpreendente e é motivo de preocupação no momento em que o congelamento de óvulos está se tornando mais popular, disseram os pesquisadores. De fato, algumas empresas de tecnologia, incluindo Apple e Facebook, oferecem uma grande parte do custo do procedimento para seus funcionários.

Os pesquisadores não sabem exatamente por que algumas mulheres aparentemente acabam se arrependendo da decisão, mas fatores como não se sentir totalmente informado sobre o procedimento e não ter apoio emocional suficiente podem desempenhar um papel, segundo o estudo. Os pesquisadores estão planejando realizar estudos futuros para entender melhor o que as mulheres estão passando emocionalmente durante o congelamento de ovos, o que pode ser um processo caro e demorado.

"Embora a maioria das mulheres tenha expressado reações positivas de opções reprodutivas aprimoradas após o congelamento de óvulos, ficamos surpresos ao descobrir que, para um grupo de mulheres, não era tão simples - algumas até, francamente, lamentavam sua escolha", autor principal do estudo, Dr. Eleni Greenwood, pesquisadora clínica em obstetrícia, ginecologia e ciências da reprodução na Universidade da Califórnia, em São Francisco (UCSF), disse em comunicado. "Embora este estudo não revele todas as razões por trás do arrependimento, esta é uma descoberta crítica".

O estudo foi publicado hoje (18 de maio) na revista Fertility and Sterility.

Arrependimento por congelar ovos

Os pesquisadores analisaram informações de 201 mulheres submetidas ao congelamento eletivo de óvulos, também chamado de "criopreservação de ovócitos" na UCSF entre 2012 e 2016. Eletivo significa que as mulheres não tinham um motivo médico para congelar seus óvulos. (Algumas mulheres congelam seus óvulos por razões médicas - por exemplo, se forem diagnosticadas com câncer e precisam de quimioterapia, o que pode causar infertilidade.)

As mulheres foram pesquisadas cerca de dois anos após o procedimento de congelamento de ovos e, na época, 6% das mulheres usaram seus ovos congelados para tentar engravidar.

Muitas mulheres tiveram opiniões positivas sobre o congelamento de óvulos: 88% disseram sentir que isso lhes dava maior controle sobre seu planejamento reprodutivo e 89% disseram que ainda ficariam felizes por congelarem seus ovos, mesmo que nunca os usassem.

Mas quando perguntas separadas para avaliar seu nível de arrependimento, enquanto 51% das mulheres disseram não se arrepender de sua decisão, 33% tiveram arrependimento leve e 16% arrependimento moderado a grave, disseram os pesquisadores.

As mulheres eram muito mais propensas a sentir arrependimento se tivessem congelado 10 ou menos óvulos, em comparação com aquelas que congelaram mais de dez óvulos. As mulheres podem ter interpretado a menor produção de ovos como um marcador de baixa fertilidade, embora o número de ovos recuperados durante o processo não seja necessariamente um indicador disso, disseram os pesquisadores. Ainda assim, o número de óvulos que uma mulher congela é um fator na "taxa de sucesso" do procedimento ou as chances de que o uso dos óvulos congelados resulte na concepção de uma criança.

Além disso, enquanto a maioria das mulheres (70 a 80%) disse ter informações adequadas sobre o procedimento e apoio emocional adequado, aquelas que disseram não ter essas coisas também tiveram maior probabilidade de se arrepender da decisão.

Outra descoberta preocupante foi que algumas mulheres pareciam ter expectativas irreais sobre suas chances de ter um bebê após o congelamento dos óvulos, disseram os pesquisadores. Em média, as mulheres disseram que pensavam ter 56% de chance de ter um filho com seus ovos congelados, mas um estudo de 2016 descobriu uma taxa de nascimentos vivos de cerca de 39% em mulheres que congelaram seus ovos aos 35 anos.

E, assustadoramente, 6% das mulheres do novo estudo estimaram ter 100% de chance de ter um bebê com seus ovos congelados ", o que é obviamente irrealista e apresenta uma oportunidade crítica de aconselhamento", Dr. Kara Goldman, assistente professor e endocrinologista reprodutivo do Centro Médico Langone da Universidade de Nova York, que não participou do estudo, escreveu em um comentário publicado ao lado do estudo. "Na medida em que essa expectativa de sucesso possa alterar os planos de procriação de um paciente, esse equívoco pode levar à falta de filhos sem intenção, com conseqüências devastadoras para esses indivíduos".

Goldman acrescentou que "sem dúvida, a criopreservação de ovócitos mudou vidas e construiu famílias que talvez não existissem sem a tecnologia". Mas "é necessário mais trabalho para garantir que os pacientes em risco de arrependimento sejam identificados e apoiados adequadamente", acrescentou.

Os autores do estudo disseram que o aconselhamento e suporte emocional aprimorados para mulheres submetidas ao congelamento de óvulos podem ajudar a reduzir o arrependimento da decisão. Eles também pediram mais pesquisas sobre os resultados emocionais de longo prazo e os possíveis danos do procedimento.

"À medida que a criopreservação de ovócitos decola, queríamos dar um passo atrás para entender como essa tecnologia pode impactar a trajetória da vida das mulheres", disse Greenwood. "Vemos esse trabalho como apenas o começo dessa conversa. Nosso objetivo final é traduzir essa pesquisa na criação de um sistema cada vez mais favorável para ajudar as mulheres, realisticamente, a alcançar seus objetivos reprodutivos".

Atualmente, a Sociedade Americana de Medicina Reprodutiva diz que não há dados suficientes para recomendar que as mulheres congelem seus óvulos com o único objetivo de atrasar a gravidez.

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