Um pirulito de maconha com uma dose muito alta do ingrediente ativo da droga tetra-hidrocanabinol (THC) pode ter desencadeado um ataque cardíaco no homem, de acordo com um novo relatório do caso do homem.
Uma noite, o homem consumiu quase um pirulito inteiro de maconha, que continha impressionantes 90 miligramas de THC, mais de 12 vezes a dose em uma junta típica.
Dentro de meia hora, o homem experimentou "alucinações medonhas", seguidas de "esmagadora dor no peito", segundo o relatório.
O homem foi levado ao hospital, onde os médicos determinaram que ele havia sofrido um ataque cardíaco. O paciente tinha um histórico conhecido de doença cardíaca, mas estava tomando vários medicamentos para sua condição e não apresentava problemas cardíacos há mais de dois anos.
Parece que a grande dose de THC causou uma "tensão repentina e inesperada" no corpo do homem, o que pode ter causado seu ataque cardíaco, escreveram os autores do relatório. A alta dose levou a alucinações e ansiedade, que por sua vez aumentaram sua freqüência cardíaca, pressão arterial e níveis do hormônio do estresse catecolamina, que são conhecidos por causar efeitos nocivos ao coração, eles escreveram.
Com a crescente legalização da maconha - a droga agora é legal para usos recreativos no Canadá e em vários estados dos EUA - os autores do relatório dizem que as pessoas devem estar cientes de que a maconha, como todas as drogas, às vezes pode representar riscos à saúde.
"A maconha pode ser uma ferramenta útil para muitos pacientes, principalmente para aliviar dores e náuseas", disse a autora principal, Alexandra Saunders, do Programa de Medicina Interna da Universidade Dalhousie, em New Brunswick, Canadá. "Ao mesmo tempo, como todos os outros medicamentos, traz riscos e efeitos colaterais".
Os autores pediram mais pesquisas sobre como as diferentes formulações da maconha podem afetar o sistema cardiovascular, particularmente entre o envelhecimento da população.
Maconha e problemas cardíacos
O novo caso é apenas um dos vários relatórios que vinculam o uso da maconha a problemas cardíacos. Por exemplo, em 2014, os médicos relataram o caso de um jovem no Reino Unido que também teve um ataque cardíaco depois de fumar maconha. Estudos maiores também vincularam a maconha a um risco maior de derrame e insuficiência cardíaca.
Ainda assim, um estudo de revisão publicado no ano passado concluiu que atualmente não existem evidências científicas suficientes para determinar o efeito da maconha no risco de problemas cardíacos.
Em um editorial que acompanha o estudo, o Dr. Neal Benowitz, professor de medicina da Universidade da Califórnia, em San Francisco, escreveu que a maconha pode representar riscos cardíacos de três maneiras: através da inalação de fumaça da maconha, pelo efeito direto do THC no sistema cardiovascular ou através de efeitos indiretos do THC relacionados à ansiedade e alucinações, como no caso atual.
Então, o que os médicos recomendam para pessoas com doenças cardíacas que desejam usar produtos de maconha? Benowitz disse que não há evidências disponíveis para responder a essa pergunta. Mas ele disse que, para pacientes com doenças cardíacas que desejam usar maconha, ele recomendaria produtos que contenham apenas o composto canabidiol (CBD), que não tem efeitos psicoativos como o THC. E se os pacientes quiserem usar maconha para os efeitos do THC, Benowitz disse que aconselharia os pacientes a não fumarem os produtos (para reduzir a exposição à fumaça) e recomendaria a menor dose que produz o benefício desejado.
Benowitz observou que alguns produtos comestíveis podem conter várias "porções" de THC, como foi o caso do pirulito de maconha do paciente. Nesse caso, apenas algumas lambidas do pirulito de THC de 90 mg podem ter fornecido uma dose inicial apropriada, disse ele.
"A compreensão da dosagem apropriada provavelmente teria evitado a toxicidade sofrida pelo paciente", escreveu Benowitz. "Os pacientes podem precisar de aconselhamento sobre o que constitui uma dose baixa e como isso se compara à quantidade de THC nos produtos que eles podem ter comprado", concluiu.
Logo após seu ataque cardíaco, o homem disse que tinha problemas para realizar algumas tarefas diárias e não conseguia se esforçar tanto quanto antes. Seus médicos o aconselharam a não consumir uma dose tão alta de THC no futuro.
