Uma lesão ocular estranha causou o colapso da íris de um homem

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O olho do homem parece um aquário nublado, ou talvez um terrário: uma esfera escura com uma camada de uma substância marrom com aparência de areia no fundo. Mas isso não é algum tipo de lente de contato especial. É o resultado de uma lesão ocular dolorosa que fez com que a íris do homem rasgasse de seu lugar normal e "caísse" para baixo.

O homem, 48 anos, morador de Taiwan, foi a uma clínica oftalmológica após ser atingido no olho esquerdo por uma corda elástica, de acordo com um novo relatório do caso, publicado hoje (10 de abril) no The New England Journal. of Medicine.

Ele disse aos médicos que o acidente ocorreu quando ele tentou prender mercadorias em uma motocicleta usando uma corda elástica, e a corda se soltou e o acertou nos olhos.

Quando foi à clínica, relatou dor e visão embaçada e dupla no olho afetado.

Um exame revelou que o homem tinha uma pálpebra esquerda machucada e uma pupila distorcida. Um exame oftalmológico mostrou que sua visão era 20/200 no olho esquerdo - o limiar de ser "legalmente cego" nos Estados Unidos.

Testes adicionais mostraram que o homem tinha uma íris deformada que foi destacada "da posição das 9 horas para a posição das 3 horas" e "curvada para baixo", segundo o relatório.

O homem foi diagnosticado com "iridodiálise traumática". Esse tipo de lesão ocular ocorre quando um trauma contuso faz com que a íris - a parte colorida do olho - se desprenda da estrutura circular atrás dela, conhecida como corpo ciliar, segundo o relatório, de pesquisadores do Hospital Nacional da Universidade de Taiwan.

O olho é "uma estrutura complicada, delicada e frágil", disse o Dr. Andrew Iwach, porta-voz clínico da Academia Americana de Oftalmologia (AAO) e oftalmologista de San Francisco, que não esteve envolvido no caso.

"Quando algo atinge a frente do olho, a íris pode ser 'desinserida', ou seja, arrancada da ... parede interna do olho", levando à iridodiálise, disse Iwach à Live Science.

Nesse caso, a íris parece ter entrado em colapso - rasgou o topo e "meio que caiu" devido à gravidade, disse Iwach. Mas o aparecimento da iridodiálise pode assumir várias formas, dependendo do ângulo da lesão e de como a onda de choque de energia transmite através do olho. "Você pode obter uma variedade de diferentes padrões de aparência nos olhos após uma lesão", disse Iwach.

Essas lesões podem ter vários efeitos nocivos, incluindo sangramento no olho, lesões nas lentes ou descolamento de retina, disse Iwach. Também pode causar uma "catarata traumática" ou turvação da lente.

Felizmente, no caso do homem, ele não tinha nenhum sinal desses outros problemas. Mas ele precisará ser monitorado regularmente pelo resto da vida, porque essas lesões podem causar problemas nos olhos anos depois, incluindo glaucoma, disse Iwach.

A AAO recomenda o uso de óculos de proteção, como óculos de segurança, ao realizar projetos de melhoramento da casa ou outras atividades que possam aumentar o risco de lesões oculares.

O homem fez uma cirurgia conhecida como "iridoplastia" para tentar reposicionar a íris. Depois, ele recuperou a forma da pupila e melhorou a visão. Um ano depois, a íris do homem permaneceu ligada apenas com "leve deformidade" e sem sinais de glaucoma, segundo o relatório.

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